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真性近视是不可逆的 别被视力提升“假象”迷惑

2019-07-10 08:17:57
来源:青岛早报
责任编辑:可可

原标题:给你一双“慧眼”看清近视纠正

暑假又迎“近视潮”针灸按摩等护眼“利器”大行其道 专家提醒近视无法治愈勿轻信宣传

近日,青岛早报以《今世尽是近视!不能再被忽视》为题报道了我省中小学生近视情况严峻的现实,引起了岛城学生家长的广泛关注。家长们在教育孩子预防近视的同时,有些“小眼镜”的家长们也在寻找着治疗乃至治愈近视的方法,这也成了一些“有心人”眼中的商机。 “不吃药、不手术、0伤害,让孩子远离近视”“5分钟提升视力”“护眼新科技帮孩子击退近视”……各种宣传让家长们真伪难辨。近视真的可以被治好吗?这些针灸、按摩、蒸汽、中药的护眼“利器”真的可以帮孩子降度数吗?记者近日进行了走访,并联系岛城眼科权威专家咨询得知,真性近视是不可逆的,治愈近视只不过是一个谎言编织的“梦”。

乱象

宣传天花乱坠 承诺支支吾吾

记者在岛城走访发现,治疗近视的宣传并不少见。记者在学校周围、书店附近、眼镜店门口,甚至就在正规的眼科医院周边,都能看到治疗近视的宣传海报和宣传单页,这些宣传海报上大部分都宣传短时间内提高视力,在近视早期帮助孩子们摘掉眼镜,而且绝大部分的治疗都不需要打针吃药,吸引了很多家长“病急乱投医”。

记者发现这些宣传大致分为三类,第一类是宣传夸大中医药或者高科技在近视治疗中的作用,宣传针灸、按摩等中医技术或者视力训练技术可以治疗近视,患者需要带着孩子到这些所谓的视力矫正机构就诊。记者以近视孩子家长的身份,联系了其中一家宣传针灸治疗近视的机构,工作人员表示,针灸治疗近视的原理是通过针灸特点的穴位,放松眼部肌肉,让孩子回归正常视力。每年暑假都有中小学生前来治疗近视,一般针灸治疗后孩子就会感到视力明显不同,但需要长期治疗才能巩固治疗结果,价格从1388元到3888元不等。记者再三追问能否真的治愈近视或者能否保证孩子近视降低100度或者200度,这名工作人员再三转移话题,最后才表示,要根据孩子的近视情况和原因才能确定,如果孩子属于假性近视,治疗效果比较明显,如果孩子是真性近视,可以保证孩子的视力度数不再加深,并有可能降低度数。

第二类是中草药熏蒸护眼仪器、针灸护眼仪器、超声波治疗近视等通过眼睛训练治疗近视的仪器。这些仪器价格大部分在千元以上,有的高达六七千元。记者联系到其中一家中草药熏蒸护眼仪的销售,他介绍这款仪器就是采用20多种名贵中草药给眼睛“洗澡”,每天让孩子的眼睛做20分钟的 “药浴”,可以舒缓孩子一整天的用眼疲劳,还可以预防青光眼、麦粒肿等很多眼部疾病。记者询问用多长时间可以让孩子摘掉眼镜时,他支支吾吾说孩子有个体差异,不肯给出承诺。

第三类是所谓的贴敷药品和“近视茶品”,声称采用纯中药,对治疗近视有很好的疗效,还有一些销售深海鱼油等保健品的商家也在搭车宣传能够降低孩子的近视度数,降低孩子近视的几率。但对于具体疗效,销售人员一再强调对提升视力有帮助,某某孩子喝了之后近视从300度降到了150度等,却说不出具体的材料和配方,也不肯给出保证。

案例

视力训练机构治一年涨300度

幸运飞艇游戏“我们家孩子上三年级的时候看不清楚黑板了,检查发现有300度的近视,我们担心孩子就此会一辈子戴眼镜,没有选择让她戴框架眼镜,而是选择了一家视力训练机构。 ”记者在青岛眼科医院采访时,带着孩子来复诊的孙女士讲述,当时这家视力训练机构号称中西医结合,有国家专利,看起来很专业,说是将美国的护眼最新科技和中国中草药技术相结合,不开刀、不吃药、不打针,只需要配合他们的视力康复师训练,综合应用远红外和中医药熏蒸技术,就能够达到降低近视度数,甚至完全治愈近视的目的。孙女士刚开始也不完全相信,先花了99元让孩子接受了3次体验式治疗,每次治疗40分钟,包括按摩、熏蒸等一系列治疗后,给孩子测视力时,孩子确实感觉看得清楚多了,视力从0。4升到了0。5,确实让人感觉立竿见影。为了让孩子有个好视力,孙女士一年来先后购买了3个疗程,花了5000多元,而且没有让孩子戴框架眼镜。但孙女士发现,孩子的视力非常不稳定,每次做完治疗后的一段时间视力比较好,但第二天上课时,孩子还是要眯着眼睛才能看清楚黑板,这让孙女士非常担心。

近日,她带着孩子到青岛眼科医院北部院区复查发现,孩子的近视非但没有被治愈,而且已经是600度的高度近视了,并出现了间歇性外斜视。孙女士再去找这家视力训练机构时却发现已经人去楼空了,购买疗程时并没有发票,根本没法维权。 “我被坑了5000元钱还不是最可恶的,最坑人的是他们耽误了孩子的一生,原本孩子处于近视早期,有科学的办法能够让孩子的近视不再发展,现在最佳的控制时间已经错过了。 ”孙女士说。

目前医疗条件下近视不能治愈

近视究竟能不能被治愈?近日,国家卫生健康委、中央网信办、教育部、国家市场监管总局、国家中医药管理局、国家药品监督管理局6部门联合印发 《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作 切实加强监管的通知》。 《通知》中第一句话便明确指出:在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。针对从事儿童青少年近视矫正的机构或个人,规定了两个“不得”:不得在开展近视矫正对外宣传中使用 “康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者,谋取不正当利益,并要求各级卫生健康、市场监管、中医药以及药品监管等部门,要定期曝光查处的相关典型案例,震慑违法犯罪分子。

“近视是由眼轴变长导致的,而眼轴变长是一个不可逆的过程,所以真性近视一旦发生,只能通过科学的手段加以干预控制,而无法治愈。这就好似一个人的个子长高后,无法再变矮一样,因此近视度数也不可能自然消失。 ”青岛眼科医院北部院区角膜屈光科主任龙克利介绍,青少年近视度数平均每年增长100度左右,如果不进行科学合理的干预和管控,很有可能日后发展成为高度近视。高度近视容易导致一系列严重的并发症,最终甚至失明,因此必须引起高度重视和警惕。

近视手术并不是人人都适合

究竟有什么办法能让近视的孩子有更清晰的视力呢?青岛眼科医院北部院区眼视光科丁雯芝医生介绍,对于18岁以下的青少年来说,真性近视只能采取非手术的办法来解决。对于已经近视的孩子,临床上一般会推荐戴框架眼镜。针对框架眼镜矫正效果不佳或近视度数增长过快的情况,推荐尝试戴角膜塑形镜。角膜塑形镜俗称OK镜,夜间睡眠佩戴、晨起摘掉,属于第三类医疗器械,一般要孩子8岁以后,且要到正规的医疗机构进行检查,在有经验的眼科医师指导下方可验配。

研究显示,配戴普通框架眼镜的孩子一年近视大概增长50度至75度左右,有的甚至更高;配戴角膜塑形镜的孩子一年近视仅增长10到25度左右,甚至不增长,可以较好起到控制近视进展的效果,这是目前防控近视的专家共识。

丁雯芝强调,通过角膜塑形镜矫正视力并非一劳永逸,而是一种可逆的矫正手段,即停止佩戴后,患者视力会慢慢恢复到未矫正之前,需要坚持佩戴才可保持视力正常。一般来说,青少年坚持佩戴四五年,度过近视的高峰期,等到成年后近视度数稳定下来,这样可避免在少年时期就变成高度近视。

丁运刚介绍,除了角膜塑形镜外,根据近视患者的具体情况,医生还会建议采用棱镜或者离焦镜,也能起到控制近视增长的效果。

眼科专家介绍,孩子到了18岁以后,常规情况下,只有近视度数在1000度以内,散光度数在500度以内,才可以选择接受屈光手术。屈光手术同样不能改变近视眼轴拉长的解剖结构,只是通过改变角膜的屈光性,把光线聚焦到视网膜上帮助患者看清,是一种矫正手段。目前近视手术最主流的三种是飞秒LASIK手术、Smart全激光手术和全飞秒手术。其中全飞秒手术只有2毫米长的切口,对角膜面的创伤更小,切口的感染、发炎等并发症的概率更小,安全性更高。每名患者接受全飞秒手术所需时间大约8分钟。

别被视力提升“假象”迷惑

记者了解到,近视矫正属于眼科诊疗范围,正规眼科诊疗机构除了需要工商行政管理部门登记的营业执照,还应获得卫生部门颁发的《医疗机构执业许可证》和药品监督管理部门颁发的 《医疗器械经营许可证》,相关从业人员也应掌握相应的视光专业知识。此外,近视矫正机构使用和销售的近视矫正仪器如果宣称有诊疗效果,应按二类医疗器械标准纳入管理。

“在正规医院,医生首先会对孩子的视力进行全面检查,然后根据检查结果对假性近视和真性近视不同情况提出建议。 ”青岛鲁东眼科医院教研科副主任、中山大学中山眼科中心博士丁运刚介绍,区别真性近视与假性近视的方法很简单,到医院进行一次散瞳验光,散瞳其实就是一种彻底放松睫状肌的方法,如果散瞳后还存在近视,就是真性近视;如果散瞳后近视消失了,那以前的视力下降就是假性近视造成的。“现在很多视力矫正机构所谓治愈近视的案例,其实绝大部分说的是假性近视。”丁运刚说,实际上假性近视通常无需治疗,或者进行一些视力训练,大多可自行恢复。真性近视指的是屈光不正,眼球变大,眼轴前后径延长,目前没有理想方法能使其恢复正常。为什么一些孩子接受了所谓的古方按摩、针灸熏蒸或者红外线治疗,视力确实得到了提高呢?丁运刚说,这有两种可能,第一种是针灸、按摩等手段确实起到了放松眼部肌肉,缓解视疲劳的作用,在治疗后的半个小时甚至一两个小时内,孩子确实视力提升,但这种提升更多的是一种无法持久的“假象”。还有一种可能是,部分所谓的视力矫正机构为了让家长看到立竿见影的效果,在测视力时做了“小动作”。孩子初来检查时,工作人员故意把视力表缩小或加大检查距离,让检查结果不那么“好看”。等孩子治疗后再次检查时,把视力表的距离拉近,或者允许孩子眯着眼睛反复多次辨认。有些机构的不法之徒甚至用5米和2.5米两种视力表,制造出孩子近视明显减轻的假象。

不做“宅”孩子 视力更健康

暑假来了,“近视制造季”也来了。记者从市眼科医院获悉,每年暑假都是孩子们近视出现、加深的高峰期。丁雯芝医生介绍,眼视光学科是医院青少年近视防控的主力科室,过去一年半,1岁至20岁的大约4万名就诊患者中,8岁至12岁这个年龄段在近视就诊群体中占比最高,就诊患者超过2万人,占了大约一半的比例。这也跟近视的低龄化趋势相吻合,进入小学后不久,很多孩子开始出现近视,家长发现后开始带孩子就诊并寻求解决方案。

每年暑假结束之后,近视度数大幅增长的孩子不在少数。暑假期间,由于天气炎热,加上不少家长需要上班,没法每天监管孩子,许多孩子喜欢宅在家里,沉迷电子游戏或无节制地观看电视、玩ipad。还有部分孩子放假后从“校内课堂”搬到“校外课堂”,各种辅导班接连不断,眼睛不但得不到休息,反而导致近视加重。

幸运飞艇游戏丁雯芝医生介绍了去年暑假结束时接诊的一名“小病号”,“这个孩子假期期间基本不使用电子产品,也不熬夜写作业,但是比较少出门,放假后一直在家独自玩耍。暑假前学校体检视力正常,但假期结束后检查出100度的近视,这跟暑假期间没有得到充足的户外活动有很大关系。 ”

暑假打好孩子近视防控保卫战,需要家长、学生和医院三方互相配合。家长如何开展预防,丁雯芝医生认为主要有以下几种“法宝”:

1、增加户外运动时间,每天累计2个小时;

2、减少近距离用眼时间,电子产品使用时间建议每天1小时以内,每30分钟休息10-15分钟,3岁以下不建议使用电子产品,看书作业建议每40分钟眺望远处5到10分钟;

3、坐姿三个“一”,眼离书本一尺,胸离桌边一拳,手离笔尖一寸;

4、学习光线亮度适宜,1000lux的照度搭配6500K的色温较好;

5、良好生活习惯,不熬夜,睡眠充足,走路、吃饭、坐车、卧床不看书及电子产品。

[来源:青岛早报 编辑:可可]
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